上海調(diào)整冠脈支架醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn) 集采中選產(chǎn)品全額報(bào)銷
極客網(wǎng)7月1日訊 上海市醫(yī)保局今日發(fā)布《關(guān)于調(diào)整本市冠脈支架醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》，對(duì)冠脈支架類產(chǎn)品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)作出重要調(diào)整。根據(jù)新規(guī)，集采中選產(chǎn)品將實(shí)現(xiàn)全額醫(yī)保報(bào)銷，未中選產(chǎn)品的最高支付標(biāo)準(zhǔn)從7000元大幅下調(diào)至848元，超出部分需患者自付。
通知明確，本市參保人員使用集采范圍內(nèi)中選冠脈支架的費(fèi)用將全部納入醫(yī)保支付范圍；使用未中選產(chǎn)品的費(fèi)用超出848元部分需個(gè)人承擔(dān)，但可納入職工醫(yī)保減負(fù)和大病保險(xiǎn)范圍。對(duì)于集采范圍外的產(chǎn)品，患者需先自付20%費(fèi)用，剩余部分按基本醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷。
此次調(diào)整是上海深化高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革的重要舉措，將進(jìn)一步減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，同時(shí)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用集采中選產(chǎn)品。新規(guī)實(shí)施后，預(yù)計(jì)將顯著降低冠心病患者的醫(yī)療費(fèi)用支出。
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