隨著“健康中國”戰(zhàn)略的持續(xù)推進(jìn)，全民健康素養(yǎng)的提升和疾病預(yù)防控制已成為社會(huì)關(guān)注的重中之重。近期，一起關(guān)于“女子十年體檢未預(yù)警‘患癌風(fēng)險(xiǎn)’，卻確診為腎癌晚期”的新聞引發(fā)了公眾的廣泛討論，使得體檢的準(zhǔn)確性和癌癥篩查的有效性成為熱議焦點(diǎn)。對此，愛康國賓在回應(yīng)中表示，愛康醫(yī)療團(tuán)隊(duì)已完成對張女士的歷年體檢報(bào)告與檔案的核查，并聘請外部專家協(xié)助進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和評估，確認(rèn)愛康對張女士的腎臟檢查不存在瑕疵，報(bào)告結(jié)論與腎臟超聲檢查實(shí)際情況一致，不存在對于腎臟檢查漏診或誤診情況，進(jìn)一步確認(rèn)愛康無責(zé)。愛康愿意接受第三方權(quán)威機(jī)構(gòu)的鑒定，并為此承擔(dān)一切責(zé)任和法律后果。
針對這一事件，新華網(wǎng)特地邀請了多位醫(yī)學(xué)與健康領(lǐng)域的專家，包括中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)常委兼秘書長王占山、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科原主任張青云、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院泌尿科副主任龐然等，以及法律專家江海，共同就體檢領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題展開深入探討。
▲中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)常委兼秘書長、全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點(diǎn)項(xiàng)目秘書長王占山。新華網(wǎng) 陳延特?cái)z
在談及體檢到底能不能發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)，王占山強(qiáng)調(diào)，癌癥并非突然出現(xiàn)，而是被突然發(fā)現(xiàn)。這主要是因?yàn)榘┌Y成因極為復(fù)雜，它本質(zhì)上屬于衰老性疾病。隨著年齡不斷增長，我們患癌的風(fēng)險(xiǎn)也就越來越大，這是關(guān)于癌癥的第一個(gè)重要認(rèn)知。其次，癌癥種類繁多，特性各異。有的癌細(xì)胞可能長期處于“休眠”狀態(tài)，幾乎不生長，有的則生長緩慢。對于大部分腫瘤而言，定期篩查十分關(guān)鍵，我們能夠在癌癥早期發(fā)現(xiàn)端倪，進(jìn)而采取有效措施，取得良好的防治效果。體檢的主要作用是提示健康風(fēng)險(xiǎn)。對于健康人而言，體檢能明確身體“有沒有”問題，這是第一步；而要弄清楚“是什么”問題，則需要進(jìn)一步深入檢查。在體檢過程中，醫(yī)生會(huì)告知我們各項(xiàng)檢查指標(biāo)哪些正常、哪些異常。一旦發(fā)現(xiàn)問題，就應(yīng)及時(shí)前往臨床?？七M(jìn)行更詳細(xì)的檢查，以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。這一點(diǎn)，值得大家重新審視并高度重視。
▲北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科原主任、教授張青云。新華網(wǎng) 陳延特?cái)z
張青云則解釋了為什么不能期望一次體檢或某種單一檢查項(xiàng)目，就能發(fā)現(xiàn)所有潛在癌癥風(fēng)險(xiǎn)。他指出，人類腫瘤幾乎可發(fā)生于所有器官，種類繁多。檢測腫瘤常需借助腫瘤標(biāo)志物，而判斷腫瘤標(biāo)志物的優(yōu)劣，關(guān)鍵看敏感性與特異性。理想的標(biāo)志物應(yīng)具有100%敏感且100%特異，但現(xiàn)實(shí)中并不存在。目前較好的腫瘤標(biāo)志物，如甲胎蛋白（AFP），敏感性約60%-70%，即檢測100個(gè)肝癌病人，約65個(gè)能檢出，約35人檢查不出來；特異性約70%-90%，即檢測100個(gè)正常人，存在10-30個(gè)可能誤診的概率。再例如利用CEA癌胚胎抗原進(jìn)行腫瘤表達(dá)時(shí)，檢測率通常只有15%-30%，而且這還是在腫瘤較晚期的情況下。正常人體檢或癌癥早期用CEA方法篩查，幾率更低。臨床上沒有完美的標(biāo)志物，只能選用相對較好的。尤其對腎癌，目前尚未發(fā)現(xiàn)特異性的腫瘤標(biāo)志物。所以我們在用腫瘤標(biāo)志物篩查的時(shí)候，要知道它的生物學(xué)特性，這樣才能正確地理解和解釋檢測結(jié)果。
據(jù)了解，愛康集團(tuán)自創(chuàng)立以來，始終致力于提供高質(zhì)量的健康管理服務(wù)。每年為近800萬人提供健康體檢服務(wù)，通過體檢發(fā)現(xiàn)最終確診的癌癥患者每一年超過 1.5 萬人。
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